PK xl/_rels/workbook.xml.rels
PK 0k xl/theme/theme1.xml
PK z #7 7
xl/styles.xmlPK #cE E xl/worksheets/sheet1.xml
Template Resume Pasien
Tanggal & Jam PemeriksaanNO Rekam MedisPenjaminDokterAsisten DokterPoli/Unit LayananRuangan PemeriksaanKeluhan UtamaRiwayat PenyakitData SubyektifAlergi MakananAlergi UdaraAlergi Obat-ObatanKesadaranTensiSuhu TubuhFrekuensi PernapasanFrekuensi Denyut NadiTinggi BadanBerat BadanLingkar PerutPemeriksaan Sesuai KeluhanDiagnosa UtamaDiagnosa PenyertaDiagnosa BandingPrognosaRencana Awal PenatalaksanaanResume PemeriksaanTerapi ObatTerapi Non ObatBMHP (Bahan Medis Habis Pakai)Status Pulang PasienTerverifikasi Oleh DokterTanggal Verifikasi Oleh Dokter
Wajib *Wajib *OptionalWajib *Wajib *Wajib *Wajib *Wajib *OptionalOptionalOptionalOptionalOptionalWajib *OptionalOptionalOptionalOptionalOptionalOptionalOptionalWajib *Wajib *OptionalOptionalOptionalWajib *OptionalOptionalOptionalOptionalWajib *Wajib *Wajib *
Masukkan tanggal dan jam pemeriksaan dengan format: yyyy-mm-dd hh:mm (contoh: 2025-08-17 12:10)Masukkan Nomor Rekam Medis pasienMasukkan nama penjamin (lihat di menu Kontak -> Penjamin)Masukkan Nomor SIP DokterMasukkan NIK Asisten DokterMasukkan kode Poli atau Unit Layanan (lihat di menu Referensi -> Poli atau Unit Layanan)Masukkan kode ruangan (lihat di menu Referensi -> Ruangan)Masukkan keluhan utama pasienMasukkan riwayat penyakit pasienMasukkan data subyektif pasienTidak Ada/Gandum/Susu Sapi/Seafood/Kacang-kacangan/Makanan Lain. Default: <Tidak Ada> jika dikosongkanTidak Ada/Udara Panas/Udara Dingin/Udara Kotor. Default: <Tidak Ada> jika dikosongkanTidak Ada/Antibiotik/Antiinflamasi/Non Steroid/Aspirin/Kortikosteroid/Insulin/Obat-obatan Lain. Default: <Tidak Ada> jika dikosongkanCompos Mentis/Somnolence/Sopor/CommaMasukkan tensi dalam satuan mmHg (contoh: 120/80 mmHg)Masukkan suhu tubuh dalam satuan °C dengan 2 digit desimal (contoh: 37.00 °C)Masukkan frekuensi pernapasan dalam satuan x/menit (contoh: 20 x/menit)Masukkan frekuensi denyut nadi dalam satuan x/menit (contoh: 72 x/menit)Masukkan tinggi badan dalam satuan cm dengan 2 digit desimal (contoh: 170.00 cm)Masukkan berat badan dalam satuan kg dengan 2 digit desimal (contoh: 65.50 kg)Masukkan lingkar perut dalam satuan cm dengan 2 digit desimal (contoh: 85.75 cm)Masukkan pemeriksaan sesuai dengan keluhan pasienMasukkan kode ICD-10 untuk diagnosa utama (lihat di menu Referensi -> Diagnosa)Masukkan kode ICD-10 atau ICD-9 CM untuk diagnosa penyerta (lihat di menu Referensi -> Diagnosa)Masukkan kode ICD-10 atau ICD-9 CM untuk diagnosa banding (lihat di menu Referensi -> Diagnosa)Bonam/Malam/Dubia Ad Sanam/Bonam/Dubia Ad MalamMasukkan ID rencana awal penatalaksanaanMasukkan resume pemeriksaan berdasarkan rencana penatalaksanaan yang dipilihMasukkan terapi obat (hanya jika rencana penatalaksanaan berkaitan dengan pengobatan)Masukkan non terapi obat (hanya jika rencana penatalaksanaan berkaitan dengan pengobatan)Masukkan BMHP (hanya jika rencana penatalaksanaan berkaitan dengan pengobatan)Berobat Jalan/Meninggal/RujukMasukkan Nomor SIP DokterMasukkan tanggal Verifikasi oleh dokter dengan format: yyyy-mm-dd hh:mm (contoh: 2025-08-18 07:12)
|
|
|
|
|
|
PK ` xl/metadata.xml
PK gj0B B xl/workbook.xml
PK JjL L _rels/.rels
PK H2 2 docProps/app.xml
SheetJSWorksheets1Sheet1PK ֒|Z Z docProps/core.xml
PK j [Content_Types].xml
PK xl/_rels/workbook.xml.relsPK 0k xl/theme/theme1.xmlPK z #7 7
xl/styles.xmlPK #cE E ^, xl/worksheets/sheet1.xmlPK ` &r xl/metadata.xmlPK gj0B B u xl/workbook.xmlPK JjL L Jw _rels/.relsPK H2 2 y docProps/app.xmlPK ֒|Z Z | docProps/core.xmlPK j } [Content_Types].xmlPK
{